「ホームベース型の顔」「四角い輪郭」…エラ削りで理想の卵型のフェイスラインを手に入れることができます。
下顎骨のエラの部分を下顎角部といいます。
ここが張り出していると野球のホームベース型の輪郭になり、四角い顔になってしまいます。
これを改善するときには、張り出した部分を削ってなだらかにいたします。
エラの張り出し方は人によって違いますので、エラを削る範囲・大きさ・方向はケースによってさまざまです。
エラの突端の部分だけホンの1cm程度削るだけで良い状態が得られる場合もあれば、人によっては顎(アゴ、あご)先まで広範囲に削らないと逆にバランスが悪くなってしまうケースもあります。
手術を受ける際には画像によるシミュレーションを十分に行い施行いたします。
セントローズクリニックでは、理想のフェイスラインを目指し、あなたの魅力を最大限に引き出す輪郭形成術を行います。

• 小顔・細顔にしたい
• 女性らしい優しい顔立ちにしたい
• ゴツゴツした感じをなくして柔らかなフェイスラインにしたい

• 1.腔内からアプローチします。奥歯の歯肉と頬の粘膜の間を切開して、エラの部分に向かって剥離を進めます。
• 2.エラの部分に付着している筋肉を丁寧に剥離して、削る部分を露出します。
• 3.下顎角部周辺の外板（エラの外側面）を、広範囲にラウンドバー（医療用の電動ヤスリ）で削骨いたします。これで正面から見たときの顔が細くなります。
• 4.エラの突端部は内板（エラの内側面）まで全層に骨切りをいたします。下顎角部の後方への張り出しがなくなるため、斜め～横から見たときのフェイスラインが改善されます。
• 5.骨切りした部分の断端をラウンドバーで平らにならします。
• 6.口腔内の粘膜を縫合して終了です。

• 口腔内の切開は歯肉の横の溝の部分になりますので、口を開けても見えるところにはキズはできません。
• 出血が多い場合には、一時的にドレーン（内出血を吸い出す管）を留置する場合があります。（お帰りのときには管を抜きます）
• 手術後はエラ周辺の剥離した筋肉の筋肉痛があります。食事の際には、1週間程度は柔らかい食べ物を召し上がってください。

その1　確実な効果

正面から見たときの顔を細くしたい場合には、エラの先の部分だけを削ってもあまり変化がありません。
下顎角部の外板を広範囲に削り薄くすることによって、小顔・細顔が得られます。
また横から見たときのフェイスラインを整えたいときには、エラの部分を内側まで全層に骨切りをすることで改善されます。
目的に応じて削る範囲・方向・深度を変化させることによって、ご希望に沿ったバランスの良いフェイスラインが得られます。

その2　的確な診断

顔面輪郭形成手術では、顔の「トータルバランス」を考えることが大切です。
顔は連続した立体的な顔面骨で構成されています。
正面だけでなく色々な角度から見て良い状態であることが重要であり、なおかつ他の部分（頬骨や顎先、目・鼻・口などの顔のパーツ）との良いバランスを保つことが必要です。

その3　安心の無痛麻酔

セントローズクリニックでは、麻酔科専門医・ペインクリニック認定医の資格を取得医が、美容外科で行なわれている全ての手術の麻酔が可能であり、安全な形で手術を受けていただくことができます。
全身麻酔でも厳重な安全管理を行なうことによって、先進的な日帰り手術が可能です。

Q：エラを削ってもしばらくすると骨が再生して元に戻ってしまうと聞いたのですが本当ですか？

A：骨切りをした場合にその段端面は多少ギザギザの段差ができますが、生体の反応で徐々にこの部分がなだらかに変化していきます。これをremodeling（再形成）といいますが、確かにこのときに骨は薄くわずかに再生する部分があります。
しかし表面のごく浅い部分の変化ですので、骨切りをしたときの形とほとんど変わりありません。
なので 元に戻ってしまうことはありません。

Q：左右のエラの形が違うのですが同じようになりますか？

A：程度の差はありますが、手術を受けられるほとんどのかたは、エラの形が左右違います。
この場合削る範囲や骨切りをする方向を左右で変化させることによって、左右差を整えていきます。
中には片側だけを削るケースもあります。
術前にレントゲン写真や３D-CTの画像診断を行なって、どのように骨切り・骨削りをするのがベストであるか、効果的な手術の計画をたてる必要があります。

Q：エラが張って顔が横に大きいのですが、エラ削り以外で改善する方法はありますか？

A：エラ削りが適応になるのは下顎角部の張り出しが強いかたです。
従って骨が突出しているので、骨を削るのが根本治療になります。
しかしエラの部分が骨以外で張り出している場合は他の方法で改善することができます。
エラの外側に付着している咬筋という筋肉が発達して肥厚している場合には、手術ではなくボトックス注射で咬筋を薄くしていきます。
また頬の皮下脂肪が厚く、顔が大きく見える場合は頬の脂肪吸引が効果的です。
ご状態に応じて対処方法が異なりますので、カウンセリングを受けて確実な診断を受けてください。